造成梦魇的原因有哪些?主要包含这些因素
1、睡姿不当
梦魇还有一部分原因是睡姿不正确引起的,比如在睡觉时把手放在胸前,压在心脏上,在不知不觉中会感到呼吸困难,形成梦魇。同时仰睡和卧睡也容易引起梦魇,因此睡觉时的睡姿很重要。
2、疾病因素
梦魇是人睡眠时发生一过性脑缺血引起的,人白天发生一过性脑缺血时,会产生很可怕的眩晕、心悸、胸部压迫感、眼发黑、耳鸣和各种神经功能障碍的症状。
3、精神因素
精神受到刺激或经历了非同寻常,尤其是带有恐怖色彩事件的人容易发生梦魇。
4、性格因素
频繁的梦魇发作与特定的人格特征有关,如分裂型、边缘型人格障碍,梦魇患者常常表现为异常外向的性格。
5、药物因素
服用左旋多巴与多巴胺受体激动剂、胆碱酯酶抑制剂以及某些抗高血压、抗精神药物等,可能会导致或加重梦魇。
6、环境因素
睡前让孩子听紧张兴奋的故事,看紧张惊险的电影,或教育不当,用威胁的方式哄小孩入睡。或者卧室空气污浊、过热,被褥过厚、胸前受压等均可导致。
按照发作诱因,本病可分为两大种类:
1、躯体性梦魇症
患者睡前进食大量食物以致过饱,或患有某些躯体疾病导致呼吸不畅或由于发热使快波睡眠增加。
2、心理性梦魇症
患者在发病前有一段时间存在内心矛盾或者焦虑,或白天受到内容恐怖的影视剧或情节恐怖的鬼怪故事等可诱发内容恐怖的梦境。
梦魇治疗方法是什么?常用这些方式治疗
药物治疗
儿童梦魇一般不需药物治疗,但反复发作,次数较多者,可在医生指导下用镇静剂,如阿普唑仑、劳拉西泮等,睡前服用氯米帕明也有效。
在有精神分裂症等相关疾病情況下可以选用抗精神病药物。短期减少发作可以使用减少快速动眼期睡岷的药物,比如三环类抗抑郁药物以及5-羟色胺再摄取抑制剂等。
偶发的梦魇不需要特殊的治疗,去除诱发因素,包括养成规律的作息习惯、保持积极健康生活态度,将有利于减少梦魇的发生。但反复发作,次数较多者,可在医生指导下用镇静剂或其他方法治疗。
其他治疗
行为治疗
多种方式描述梦境,通过回忆或叙述将梦境演示或画出来,加以讨论解释,减少患者对梦魇的恐惧感。
病因治疗
对于梦魇频繁发作的患者,应仔细查明原因并给相应的处理。如抗抑郁剂和镇静催眠药物应避免突然停用,应逐渐减量,晚餐避免过饱,睡眠之前不接触恐怖刺激性的影视、图书资料,以及注意睡眠姿势。躯体和精神病引起者,应当积极治疗相关疾病。
预后
梦魇预后良好,一般会自愈,如果长期发作,经过药物治疗也会很快恢复,随着儿童年龄的增长,梦魇也可以减少。