又到一年露肉季，减肥又被许多男孩、女孩提上日程。纵观全网，前有火热的节食减肥、生酮饮食，后有“刘畊宏女孩”们的燃脂毽子操……“管住嘴，迈开腿”早已是每位减肥人士深谙的减肥技巧，但实践的困难，让成功上岸之人少之又少。
世界防治肥胖日，记者采访了市第一人民医院普外科二区副主任王俊，请他带你走出减肥误区，科学减肥。
算一算，
你离肥胖有多远?
都说成年人的世界里没有容易的事，除了发胖。那么，怎样才算胖呢?
王俊介绍道，临床中，BMI(身体质量指数)是常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准。计算公式为BMI=体重÷身高的平方。(体重单位：千克;身高单位：米。)
“对于中国人来说，BMI正常值为18-24，小于18.5为偏瘦，24-28为偏胖，大于28则可被视为肥胖。”除此之外，当男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米时，也可以判断为肥胖。
正所谓“一胖毁所有”，王俊表示，肥胖不仅会带来身材走形、自信心下降，过度肥胖还可能会引发糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征及睡眠呼吸暂停综合征等一系列代谢紊乱性疾病。
王俊介绍，目前成熟的减重手术是袖状胃切除手术和胃旁路手术。前者通过切除一部分胃，减少进食量从而减轻体重。后者则是通过手术改变肠道结构，缩短小肠有效长度，部分降低小肠的吸收功能来实现减肥。
“虽然减重手术可以起到快速瘦身的功效，但并非人人适合，即使是肥胖症患者，也要到医院进行全面评估后才能手术。”王俊说。
减肥靠“饿”?
错，是靠“吃”
在“管住嘴”的“金科玉律”下，很多女孩希望通过不吃晚饭来实现“掉秤”。
对此，王俊表示，节食减肥不可取。
单纯靠饿，短期来看，体重是下降了。这是因为不吃东西就没有热量的摄入，身体会优先消耗自己的储存，因此达到瘦身的效果。但长此以往，身体会自动启动“节能”模式，降低基础代谢率，使能量消耗变少。看到不再继续下降的体重，减肥者很容易失去信心导致“破防”，而此时，在已经调低的基础代谢下，只要稍微吃多一点，能量就会储存起来，体重也会随之反弹。
想要吃而不胖，“少吃不饿”才是精髓。王俊建议，三餐还是要吃，但要在有效控制进食总量的同时，保证不饿。这两个条件缺一不可。日常饮食中，可有意识地减少碳水化合物在进食中的比重，少吃精致米面，通过摄入高蛋白、高纤维素的食物来获得饱腹感。
生酮饮食“副作用”多
建议尝试轻断食
由于“管不住嘴”，一些减肥者选择了餐餐都能大鱼大肉的生酮饮食。对于这个减肥法，王俊表示：不可取，且有各种“副作用”。
据悉，减肥有两种模式：一是燃糖模式，二是燃脂模式(生酮模式)。王俊表示，生酮饮食，简单来说，就是“忌碳水”，即：由于摄入的碳水化合物比例极低，人体便开始分解脂肪，产生酮体，并依靠酮体供能，以达到减肥目的。
长期坚持生酮饮食，确实能减肥，但也会带来许多看不见的副作用。炒蔬菜、煎牛排、水煮蛋……按照生酮饮食的食谱，市民王女士的体重确实下降了，但在今年的单位体检中，她被查出了脂肪肝。
王俊表示，像王女士这样身材纤细但有脂肪肝的患者在临床上并不鲜见。长期坚持生酮饮食，血液中的三酸甘油酯增加，从而使血液中的脂肪产生异常，进而引起脂肪肝。此外，长期摄入“高脂低碳”，还会累及肾脏、大脑等，引发失眠、脱发、腹泻、情绪低落等。
相比于生酮饮食，王俊更推荐轻断食。王俊介绍，轻断食的重点在于“轻”。它的另一个名字叫“5/2断食法”。即一周7天的时间里，5天正常饮食，2天“轻断食”(男性每日的饮食热量不超过600大卡，女性不超过500大卡)，通过低热量饮食让身体恢复到最自然的状态，达到瘦身的目的。
“这样的减肥方式迎合了低热量的饮食趋势，不仅容易坚持，且可长期实行。”王俊说，此外，轻断食还具有抗衰老、降血糖、净化脏器等功效。
王俊提醒，虽然好处多，但体质较差、未满十八周岁的孩子，怀孕期间及哺乳期间的妇女，术后恢复期的病人不建议进行轻断食。在开始轻断食之前，最好先给自己的身体来一个全方位的营养评估。
加大运动量瘦得快?
不能坚持只会越减越胖
时下，魔性《本草纲目》毽子操也掀起了一股减肥狂潮。那么，加大运动量就能减肥吗?
王俊表示，首先，运动确实能够消耗热量，但如果只“迈开腿”不“管住嘴”，尤其是在大量运动后，又大吃大喝，不仅达不到瘦身的目的，反而会越吃越胖。
其次，运动减肥的前提是坚持。如果不能坚持，不要随意加大运动量。道理和节食减肥类似。生活中，大多数人无法长时间维持比较大的运动量，所以在坚持一段时间的高强度运动后，一旦停止，人的代谢水平便会下降，此时摄入的食物和运动时一样多，那么体重就极易反弹。
“在减肥这条路上，运动只是辅助，科学饮食才是长效控制体重的根本。”王俊总结道。
最后，王俊提醒，现在火爆的跳操减肥仅适合体重为小基数的减肥人群，对于BMI已经超过正常值的肥胖者则不建议。因为剧烈运动下，很有可能会对心脏、膝关节、踝关节等造成不可逆的损害。
(记者 朱月皎)
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